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小鈺您好：

您可能是誤會了，只要是做外開式眼袋手術的患者，我都會告訴她們：「通常不會發生眼瞼外翻的問題，所以眼睛的形狀基本上不會有太大改變。」如果患者問到有關臥蠶的問題時，我會說：「臥蠶可能會變小，但通常不會不見。」所以我應該不可能〝保證〞臥蠶不會不見，您大概是誤會我的意思才這樣認為的吧！如果因為我沒有把話說清楚而讓您誤會，我只能請您見諒了。但話說回來，大部份的患者都不會在意臥蠶的問題，她們寧可不要臥蠶也不想要有眼袋，所以手術的意願仍然很高。

我猜測您的臥蠶應該不是〝完全不見〞，只是比原來〝小很多〞罷了，這是眼袋手術後必然會發生的狀況，有許多人天生臥蠶就很小，或完全沒有，她們也從來不會認為自己很奇怪或很醜呀！甚至還有不少人因為臥蠶太明顯，來門診希望我為她們將臥蠶消除的，因此，請您務必打開這個心結，大家手術後都是這樣，根本不能算是失敗才對。

您如果希望將臥蠶做出來，目前唯一能長久維持的方法就是植入長條狀的Gore-Tex，但說實話，做出來的結果通常不太自然，建議您不要輕易嘗試才好。 

如果您還有疑問，歡迎您隨時回門診讓我檢查，我會告訴您狀況是否正常喔！

小鈺您好：

無論是施打喬亞登或植入Gore-Tex都能做出人工臥蠶，但最大的缺點就是〝連不笑時也會有臥蠶〞，看起來其實不會比較好看，故須慎重考慮。