抽脂(術後)
「慘了!怎麼睡過頭了呢?」昨晚左藤蘭忙到凌晨五點多才躺上床,醒來時居然已經七點半了!她連忙跳下床,衝到護理站,江醫師已等在那兒了。
「查房了!」左藤蘭趕緊跟了上去。
推開病房,一位昨天才做下半身抽脂的患者,穿著緊身衣躺在床上。
「董小姐早!妳還好嗎?」江直樹關心地問候著。
「好痛啊!你手術前只告訴我會痛,但怎麼沒告訴我會這麼痛!我到底還要痛多久呀?」
江醫師檢查完患者的眼結膜及嘴唇的顏色之後:「狀況還不錯,只是疼痛還得持續個三、五天,我會開些止痛藥讓妳帶回去吃。」
「唉!我看還是躺在床上一個禮拜不要動好了,吃喝拉撒可以叫我老公來伺候!」
「不行!如果沒有儘早下床走動,可能發生下肢的『深部靜脈栓塞症』,雖然發生的機率不高,但不怕一萬,只怕萬一!」
「這麼嚴重?」董小姐吐了吐舌頭:「江醫師,我昨天到底被抽了多少油水?」
「足足五千西西!」
「可是我自己看怎麼不覺得有瘦,大腿反倒還更粗了些哩!」
「不必緊張!那是因為剛開始會有局部水腫的現象,所以體重並沒有減輕,但水腫會慢慢消退,約一個月就可看出效果,三到六個月將達最佳狀態。當然,還必須以穿緊身衣、按摩和適度的運動來輔助。」江直樹解釋道。
「最近天氣又悶又熱,穿緊身衣實在不怎麼舒服。真的非穿三個月不可嗎?」
「是的,緊身衣除了能避免抽脂的部位過度腫脹外,還有『塑形』的功效,它是採用透氣的材質來製造,應該不會太難穿才對。」
「江醫師,我還發現抽脂的地方有一點麻麻的,是因為麻醉還沒退的關係嗎?」
「不!那是正常現象,輕微麻木的感覺,約六到八個月便會消失了。」 「最近吃東西有什麼禁忌嗎?」
「為避免術後出血,兩周內不可服用含阿斯匹林的藥物、維他命E、靈芝和大蒜等,不能喝酒、煙也最好少抽,以免傷口癒合不良。除此之外倒是沒什麼禁忌,只是初期因為疼痛的關係,活動量會減少,還是不能吃太多,以免過多的熱量變成脂肪,屯積在沒抽脂的部位。」
「是不是儘量不要喝水,才不會腫太厲害?」
「不!抽脂後水分的補充相當重要,但也不必刻意多喝水,只要跟著感覺走,渴了就喝,適量即可。」
「您剛才說痛是正常,麻也是正常的,那到底什麼才是不正常,必須馬上處理的?」
「只有兩種情況:一是突發性的呼吸困難,這是『脂肪栓塞症候群』的徵兆,一般在術後四十八小時內發生,所幸發生率極低,若單純抽脂幾乎不會發生;二是嚴重的暈眩及嘔吐感,常因失血過多而貧血所致,必須立刻回院治療。」董小姐點點頭,師生二人這才步出病房。
左藤蘭邊走邊問道:「江醫師,您曾翻開病患的下眼瞼看她的結膜,請問目的何在?」
江直樹點點頭:「我是在評估患者的失血狀況。一般的手術,可由紗布秤重或看抽吸瓶中的水位得知病患的失血量;抽脂則不同,術後的一、兩天內,血液仍會從脂肪層中破裂的小血管緩慢流進組織間隙,這方面的失血量無從估計。因此,隨時留意患者的失血情形是相當重要的。」
「抽脂真是看似簡單,卻一點都不能馬虎的手術呀!」左藤蘭讚歎道。
﹝本文原載於八十九年二月二十五日中國時報醫藥保健版﹞
留言