害怕是包膜攣縮
楊醫師
蕾蕾您好:
隆乳手術後的第二到第四個禮拜是摸起來最硬的時候,因為這時組織中的纖維母細胞的活動最旺盛,會製造大量的膠原纖維分布在義乳周圍形成疤痕組織,而「肌纖維母細胞」﹝這是一種會讓疤痕組織收縮的細胞﹞也會開始產生收縮的作用,造成的現象就是所謂的〝第一度〞的包膜攣縮,摸起來會比剛做完的時候還硬,這是每一位隆乳患者都會經歷的過程,所以也可說是組織癒合時的正常現象,只要勤做我所教您的按摩動作﹝不一定只有早晚做,有空就做更好﹞,它就會逐漸軟化。只要沒有感染、血腫或嚴重組織傷害等因素干擾,纖維母細胞的活性會在術後四到六周時開始降低,肌纖維母細胞的收縮作用也在此時開始減弱,且經由纖維母細胞和吞噬細胞的共同作用,將展開重整疤痕組織中膠原纖維的工作,疤痕便可在三到六個月內慢慢變薄及變軟,乳房的觸感就會越來越好了。
按摩的目的在對抗肌纖維母細胞的收縮作用,並加速讓疤痕中的膠原纖維排列整齊。如果按摩做得不好,或在有感染、血腫、嚴重組織傷害﹝如傳統隆乳剝離胸大肌時太過粗暴﹞等情況下,膠原纖維便會不斷被製造出來,肌纖維母細胞的收縮作用也不會停止,原本第一度的包膜攣縮便可能往下發展成第二度、第三度甚至第四度,這就是一般隆乳患者發生包膜攣縮的主要原因。
不過,因為您是由我來做內視鏡隆乳手術,所以不會有血腫的問題,組織傷害也很輕微,再加上我在手術過程當中十分注意無菌技術﹝每次手術我都會換兩、三件手術衣和三、四雙手套,並用大量食鹽水和稀釋的優碘清洗傷口﹞,感染的機率可說微乎其微,唯一會影響手術結果的就只有按摩一項了,所以請您切實把它做好,這樣就不必擔心會再動一次刀,最後的結果也會很好的。
祝福您,也請您務必按時來回診喔!