按不按摩有差嗎？
Jean
為什麼有分光滑面和絨毛面的食鹽水袋?
差在哪兒呢?
楊國輝醫師回覆：
食鹽水袋義乳在一九五零年代問世時，是做成光滑面的，且當時的隆乳手術是把義乳直接放在乳腺下﹝胸肌上﹞，結果有相當高的比例發生「包膜攣縮」。當義乳植入人體後，組織會因異物反應而形成一層纖維化的外膜將義乳包住，在正常情況下，這層包膜只是薄薄一層而不會有任何不良影響；但如果有感染、血腫、植入義乳的空間剝離得不夠大或病人體質等因素，導致包膜愈變愈厚，甚至收縮而將義乳緊緊地包住時，ㄋㄟㄋㄟ摸起來就會硬梆梆的，這便是所謂的包膜攣縮。後來有人發現，如果將義乳的外層做成絨毛狀，它的周圍便不易形成完整的包膜，可降低包膜攣縮發生的機率，因此，絨毛面義乳有一陣子十分風行。但因為這種義乳的外殼有六層，實在是太厚了，只要是稍微瘦一點的病人，就很容易從外面摸到水袋；再加上有研究發現，如果把光滑面的義乳放在胸肌下，再勤做按摩，則包膜攣縮的發生率並不比絨毛面義乳高，但觸感好多了，也不容易摸到水袋，所以整形外科醫生又漸漸改回來用光滑面的義乳﹝在台灣，目前有八到九成的醫生喜歡用﹞。有統計指出，如果把義乳放在胸肌下，術後完全不按摩，則使用絨毛面義乳的有8~10%會變硬，使用光滑面義乳的有高達40~70%會變硬；但使用光滑面義乳後若能適度按摩，便只有3~8%會變硬，故「胸肌下植入光滑面義乳加上術後按摩」才能得到較好的結果。如果用內視鏡隆乳，因可減少血腫和剝離得不夠等造成包膜攣縮的因素，更能讓變硬的機率降低到2%以下。
楊國輝醫師回覆：
食鹽水袋義乳在一九五零年代問世時，是做成光滑面的，且當時的隆乳手術是把義乳直接放在乳腺下﹝胸肌上﹞，結果有相當高的比例發生「包膜攣縮」。當義乳植入人體後，組織會因異物反應而形成一層纖維化的外膜將義乳包住，在正常情況下，這層包膜只是薄薄一層而不會有任何不良影響；但如果有感染、血腫、植入義乳的空間剝離得不夠大或病人體質等因素，導致包膜愈變愈厚，甚至收縮而將義乳緊緊地包住時，ㄋㄟㄋㄟ摸起來就會硬梆梆的，這便是所謂的包膜攣縮。後來有人發現，如果將義乳的外層做成絨毛狀，它的周圍便不易形成完整的包膜，可降低包膜攣縮發生的機率，因此，絨毛面義乳有一陣子十分風行。但因為這種義乳的外殼有六層，實在是太厚了，只要是稍微瘦一點的病人，就很容易從外面摸到水袋；再加上有研究發現，如果把光滑面的義乳放在胸肌下，再勤做按摩，則包膜攣縮的發生率並不比絨毛面義乳高，但觸感好多了，也不容易摸到水袋，所以整形外科醫生又漸漸改回來用光滑面的義乳﹝在台灣，目前有八到九成的醫生喜歡用﹞。有統計指出，如果把義乳放在胸肌下，術後完全不按摩，則使用絨毛面義乳的有8~10%會變硬，使用光滑面義乳的有高達40~70%會變硬；但使用光滑面義乳後若能適度按摩，便只有3~8%會變硬，故「胸肌下植入光滑面義乳加上術後按摩」才能得到較好的結果。如果用內視鏡隆乳，因可減少血腫和剝離得不夠等造成包膜攣縮的因素，更能讓變硬的機率降低到2%以下。