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提瞼肌無力

 醫師你好
我是單眼皮的女生
一直以來我的上提瞼肌都是無力
平時都是靠額頭的肌肉來瞪大眼睛,弄得滿額橫紋
請問一下是不是單眼皮的人大多數都會有上提瞼肌的問題
如果做雙眼皮手術, 可以得以改善嗎?
雙眼皮手術與上提瞼肌手術是不是兩回事來的?
楊國輝醫師

貞您好:

雙眼皮手術與提瞼肌手術完全是不同的手術,也就是說,只做雙眼皮手術無法改善提瞼肌無力的問題,但我目前已經沒有做提瞼肌手術了,請您另找這方面的專家諮詢,謝謝!

 請問本院已有再做提睫肌手術了嗎
楊國輝醫師
是的。
小美
 您好,請問您案例照片上的提瞼肌手術跟眼皮下垂矯正手術是一樣的嗎?您的提瞼肌手術是採用什麼方式?謝謝
楊國輝醫師
小美您好:
 
兩者大不相同。
 
眼皮下垂矯正是針對眼皮老化下垂的患者而做的手術,這類患者的提瞼肌張力通常是正常的,所以只會動眼皮,不會動到提瞼肌。 
 
提瞼肌手術則是針對有提瞼肌無力問題的患者所做的手術,是用手術的方式將提瞼肌的長度縮短,以加大眼睛睜開的幅度,讓黑眼珠露出來的部份增加,這樣眼睛看起來就會比較有神,可選擇經結膜內開或從眼皮外開的方式,須請專業的整形外科醫師評估後才知道您適合用何種方式。
小美
 您好,感謝醫師回答,如若是真性輕微眼皮下垂,選擇內開是使用結膜苗勒氏肌切除 (Putterman procedure) 來矯正嗎?聽說有的提瞼肌手術方式可以將肌肉縫緊縮短長度,也可以將肌肉剪掉,但是當肌肉剪掉萬一剪太多就無法恢復!所以大都選擇用縫的,請問醫師是用哪種方式呢?我想避免後遺症如閉眼不全等等的問題,謝謝!
楊國輝醫師
小美您好:
 
您有做功課,真是認真的好學生!
 
我做的內開式手術是使用經結膜穆勒氏肌切除 (Putterman procedure) 來矯正沒錯,因為用縫緊縮短長度的手術效果較不穩定,我都是將肌肉剪掉再重新固定,只要慎重從事就不會剪太多。輕微提瞼肌無力手術後較少發生眼瞼閉合不全的問題,但中度以上的提瞼肌無力就不一定了。 

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